宫外孕保守治疗后HCG血值降到278能出院吗

如果宫外孕及早发现的话可以使用药物保守治疗一周左右，检查HCG下降到100-200这个范围的时候是可以出院的
出院以后回家继续治疗和观察，一般1-2周后要去妇科做个b超检查和HCG检查，宫外孕治疗一个月内hcg恢复正常，包块也会逐渐消失，半年内做好避孕

宫外孕保守治疗后HCG降低明显，认为是保守治疗效果比较好的，所以这种情况下，症状可以不明显，也可以出现了腹痛，少量出血，如果有症状存在，先观察为宜，暂时不要出院的。
如果是无症状了，一般情况比较好，可以出院继续治疗了，一周后做个复查就可以了，明确疾病是否已经痊愈。