冠心病胸痛发作时的急救措施需迅速且规范，以下为临床推荐的标准处理流程：

立即停止活动并保持体位

患者需立即终止所有体力活动，采取半卧位或坐位休息，双腿自然下垂。该体位可减少回心血量，降低心脏负荷，避免平卧加重呼吸困难。同时解开领口、腰带等紧束衣物，保持呼吸道通畅。

药物急救处理

确诊患者应随身携带硝酸甘油片，发作时立即舌下含服1片（0.5mg），5分钟后未缓解可重复1次，15分钟内不超过3次。注意服药后可能出现头痛、面色潮红等反应，血压低于90/60mmHg者禁用。若无硝酸甘油，可选用速效救心丸10-15粒舌下含服。

紧急呼救与生命监测

若胸痛持续10分钟未缓解或反复发作，必须立即拨打120急救电话。准确说明症状特点、持续时间及已采取的措施。等待救援期间持续监测患者意识、呼吸及脉搏，记录症状变化时间点。避免自行驾车送医，防止途中病情恶化。

心肺复苏准备

若患者突发意识丧失、呼吸心跳停止，需立即实施胸外按压：定位两乳头连线中点，垂直下压5-6厘米，频率100-120次/分钟，配合人工呼吸（30:2比例）。持续至急救人员到达或自动体外除颤仪就位。

日常预防注意事项

冠心病患者应规律服用抗血小板药物，控制血压、血糖等基础疾病。避免寒冷刺激、情绪激动及暴饮暴食等诱因。家属需掌握心肺复苏技能，家中备置急救药物及氧气设备。

特别提示：胸痛发作时切勿忍耐或拖延，心肌梗死黄金抢救时间为发病后12小时内。及时就医完善心电图、心肌酶等检查，必要时行冠脉介入治疗。